Chirurgie maxillo-faciale
Extraction de dents de sagesse
Les dents de sagesse commencent généralement à prendre place dans la bouche entre 15 et 20 ans. Cependant, dans les cas où il n'y a pas assez de place pour ces dents dans les mâchoires, elles ne peuvent pas faire éruption et restent enfouies sous la gencive ou dans l'os de la mâchoire. Les dents de sagesse, qui ne trouvent pas de place pour elles-mêmes, poussent la dent de devant, ce qui provoque un encombrement. De plus, comme elles sont trop en arrière et que la gencive environnante n'est pas dans une structure anatomique normale, elles peuvent facilement pourrir et un abcès peut se produire.
Conditions nécessitant l'extraction de dents de 20 ans
a) Caries ; comme les dents de sagesse sont très en arrière et ne peuvent généralement pas se déplacer dans la bonne direction, elles sont plus difficiles à nettoyer et à entretenir, et donc plus faciles à carier. Après la carie de ces dents, elles sont difficiles à traiter car elles sont trop en arrière. De plus, le traitement du canal radiculaire ne peut pas être appliqué dans la plupart des cas en raison de structures du canal radiculaire qui sont très différentes des autres dents.
b) Effets sur les deuxièmes molaires : les dents de sagesse ne pouvant généralement pas pousser dans une position appropriée, elles peuvent provoquer une perte de matière et des caries dans les dents adjacentes en raison de l'accumulation de résidus alimentaires autour d'elles ou de la pression qu'elles exercent sur la molaire adjacente. De cette façon, les dents de sagesse potentiellement nocives doivent également être extraites.
c) Péricoronite ; (Inflammation gingivale environnementale) Dans les cas où les dents de sagesse restent partiellement incluses, une infection peut se développer en raison de l'accumulation de bactéries entre la gencive et la gencive sus-jacente. Dans le même temps, des conditions telles que le gonflement du visage, la difficulté à ouvrir la bouche, la douleur, la mauvaise haleine, le gonflement des ganglions lymphatiques et la fièvre peuvent survenir.
ç) Dents encombrées ; lorsque les dents de sagesse ne peuvent pas faire éruption dans leur position normale, cela peut entraîner une mobilité des autres dents en raison de la pression appliquée sur les dents pendant l'éruption, et des conditions telles que des dents tordues peuvent être rencontrées.
d) Douleur ; Lorsque les dents de sagesse ne peuvent pas sortir dans leur position normale, elles peuvent provoquer des douleurs en raison de la pression qu'elles exercent sur les dents latérales.
e) Formation de kystes : dans les cas où les dents de sagesse sont totalement ou partiellement incluses, elles peuvent provoquer la formation de kystes chez certains patients. Cette condition peut être diagnostiquée à l'aide d'une radiographie panoramique que votre médecin prendra lors de l'examen.
f) Morsure de joues : bien que cela ne soit pas très courant, les dents de sagesse ne peuvent pas rester dans leur position normale et peuvent provoquer des morsures de joues et des plaintes de lésions muqueuses chez les patients. Dans de tels cas, il convient de retirer les dents de sagesse car elles ne fonctionnent pas normalement.
Résection apicale (résection de la pointe de la racine)
Résection apicale, résection de la pointe de la racine ; il s'agit du processus d'élimination de la pointe de la racine de la dent et du tissu infecté ou pathologique associé qui l'entoure. Ce processus ; il est effectué pour restaurer une structure saine à la dent et à son environnement en cas de traitement du canal radiculaire ou de répétition du traitement du canal radiculaire en cas d'inflammation et d'infection de la pointe de la racine ou en cas de pathologie chronique associée.
Avant la résection apicale, qui est une opération qui peut durer de 30 à 90 minutes selon la dent à traiter, des bains de bouche antimicrobiens, anti-inflammatoires et/ou antibiotiques peuvent être utilisés sur recommandation du médecin.
Opération
La gencive est coupée et retirée de la zone afin d'atteindre l'os et la pointe radiculaire de la dent à traiter. La pointe radiculaire exposée est coupée et tous les tissus environnants infectés sont nettoyés.
L'extrémité du canal radiculaire est bouchée. La gencive est mise en place et suturée.
Après quelques mois, l'os autour de la racine guérit et tous les symptômes disparaissent.
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