Trasplante de médula ósea

Trasplante de médula ósea

La tasa de tratamiento de enfermedades hematológicas, tanto oncológicas como no oncológicas, aumenta día a día. El trasplante de médula ósea es un enfoque de tratamiento de élite que ocupa un lugar importante en el tratamiento de enfermedades hematológicas. Las células madre, también conocidas como “trasplante de médula ósea”, se utilizan en el tratamiento de cánceres de la sangre mediante la obtención de células madre de la sangre y del cordón umbilical, así como de la médula ósea, gracias a las nuevas tecnologías en desarrollo.

Los trasplantes de células madre se denominan “trasplante de médula ósea”, “trasplante de células madre periféricas” y “trasplante de sangre del cordón umbilical” según la fuente de la que se obtengan las células madre. Si se utilizan las propias células madre de la persona para el trasplante, se denomina “trasplante autólogo de células madre”, si el trasplante se realiza con células madre de un donante sano, se denomina “trasplante alogénico de células madre”. Los métodos de aplicación de ambos tipos de trasplante y los riesgos que suponen para el paciente son diferentes entre sí. El número anual de trasplantes en nuestro país es de más de 4 mil.

Los tipos comunes de cánceres de la sangre, como leucemias, linfomas y mieloma múltiple, constituyen el grupo de enfermedades en las que se realiza predominantemente el trasplante de células madre. Las enfermedades que causan insuficiencia de la médula ósea, algunos cánceres de órganos sólidos y enfermedades hereditarias como la talasemia, que es especialmente común en nuestro país, y algunas enfermedades del sistema inmunológico también son áreas importantes de uso.

Trasplante de células madre autólogas

Los mecanismos de acción y los métodos de aplicación de los trasplantes de células madre autólogos y alogénicos son diferentes entre sí. El objetivo del trasplante de células madre autólogas es matar las células cancerosas en el paciente administrando quimioterapia y/o radioterapia de dosis alta juntas.

Trasplante de células madre alogénicas

El efecto terapéutico del trasplante de células madre alogénicas es diferente. En este procedimiento, al igual que en el trasplante de células madre autólogas, se administra quimioterapia y/o radioterapia de dosis alta al paciente para matar las células cancerosas. Con el efecto de este tratamiento de alta dosis, las células formadoras de sangre en la médula ósea del paciente se destruyen, al igual que en el trasplante autólogo de células madre. Después del tratamiento de alta dosis, se trasplantan una cantidad suficiente de células madre extraídas de un donante sano en lugar de las propias células madre del paciente, a diferencia del trasplante autólogo de células madre.

¿Quién puede ser donante?

Para el trasplante de médula ósea, el grupo sanguíneo del receptor y del donante no necesita ser el mismo. El trasplante también se puede realizar entre personas con diferentes tipos de sangre. Lo que importa es la similitud de los antígenos del grupo tisular entre el paciente y el donante (receptor y donante). La compatibilidad tisular es uno de los factores que afectan directamente al éxito del trasplante.

¿Cómo se extrae la médula ósea?

La recolección de células madre de la médula ósea se realiza bajo anestesia general en condiciones de quirófano. Con agujas especiales, se penetra el hueso y se extrae la médula ósea hacia los inyectores. Las células madre de la médula ósea extraídas en cierta cantidad se administran por vía intravenosa al paciente después de someterse a varios procesos de filtrado.