TRASPLANTE DE HÍGADO
El hígado, que es el órgano más grande e importante del cuerpo, selecciona y almacena las sustancias necesarias para el cuerpo a partir de los alimentos que ingerimos y produce las proteínas necesarias; producción y entrega de ácido biliar al tracto digestivo; eliminación de sustancias nocivas; tiene muchas funciones vitales, cada una más importante que la otra, como la producción de los factores necesarios para detener el sangrado que se produce en cualquier parte de nuestro cuerpo.
Existen dos tipos de trasplantes de hígado:
1. Con donante cadavérico: El concepto de trasplante de hígado cadavérico es el proceso de trasplantar un órgano de un individuo fallecido.
2. Con donante vivo: Es un procedimiento quirúrgico que implica la colocación de un trozo de hígado tomado de un donante vivo (siempre que quede suficiente hígado para el donante vivo) al receptor.
¿CARACTERÍSTICAS SOLICITADAS EN UN POTENCIAL CANDIDATO A DONANTE?
-El receptor y el donante deben ser del grupo sanguíneo apropiado
GROUPE SANGUIN DU DON / GROUPE SANGUIN DU RECEVEUR
AB, O, A, B | AB |
A, O | A |
O | O, A, B, AB |
B, O | B |
– No debe tener ningún problema físico o mental
- Los candidatos deben tener entre 18 y 60 años de edad
-Les donneurs doivent avoir un poids corporel normal pour donner des organes.
RAZONES QUE IMPIDE SER DONANTE
-Padecer Hepatitis B o C
-Adicción a Sustancias como Alcohol y Drogas
-Infección por VIH
- Personas con Enfermedades Oncológicas
-Personas con Enfermedades Psicológicas Incurables
-Patologías Vasculares Atípicas
Técnicas quirúrgicas del trasplante hepático
Técnicas quirúrgicas del trasplante hepático
1. Trasplante Hepático Ortotrópico: Es la aplicación de trasplante de tejido más utilizada. Se produce mediante la separación del órgano de la arteria hepática, la vena porta y la vena cava suprahepática, intrahepática. El nuevo tejido se coloca en la misma ubicación anatómica y se realiza la anastomosis vascular y se proporciona riego sanguíneo.
2. Trasplante de tejido hepático reducido y separado: Es una técnica aplicada a pacientes pediátricos, se divide el órgano y se adapta al paciente, una pequeña parte de él se utiliza para el trasplante. Esta técnica de operación puede corregir defectos metabólicos en pacientes pediátricos con un hígado que funciona normalmente.
3. Trasplante de donante vivo: El lóbulo izquierdo del hígado se toma de un donante vivo y se utiliza para el trasplante de tejido. El lóbulo resecado del donante debe ser lo suficientemente grande para satisfacer las necesidades metabólicas del receptor. Se ha informado de que la supervivencia del donante es del 100% y la del receptor al año es del 80-90% en centros con experiencia. Si bien la trombosis de la arteria hepática era antes el problema más común, ahora este problema se ha superado en gran medida con nuevas técnicas.
4. Trasplante hepático heterotópico adyuvante: en esta técnica, el hígado del donante se coloca en el surco paravertebral sin retirar el hígado del paciente. El objetivo es ahorrar tiempo, especialmente para pacientes con alto riesgo quirúrgico.
5. Trasplante hepático dividido: en esta técnica, se utiliza un injerto de donante para injertar dos receptores separados con insuficiencia hepática terminal. El receptor pequeño recibe el lóbulo izquierdo, o incluso el segmento lateral izquierdo puede ser suficiente si el receptor es un niño.
¿En qué situaciones es necesario el trasplante de hígado?
Hemorragia en el esófago
Acumulación de líquido en el abdomen
Cáncer de hígado
Coma hepático
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