Protez Cerrahisi

Hasarlı eklemlerin yüzeylerinin çıkarılıp özel alaşımlı metal protezle kaplanması işlemine protez cerrahisi denir. Protez cerrahisi sırasında hasarlı eklemler, yerleştirilecek protezin şekline göre kemik de dahil olmak üzere kesilir.

Total Diz Protezi Nedir?

Aşınmış eklem yüzeylerini özel metal ve polietilen ile kaplayarak eklem hareketini korumak amacıyla tasarlanan yapay ekleme total diz protezi denir.

İlaçlar, fizik tedavi, eklem içi enjeksiyon tedavisi hastanın ağrısını dindiremediğinde uygulanır. Yürüme ve merdiven çıkma gibi aktivitelerde çok fazla kısıtlaması olan ve kıkırdak aşınması ve yıpranması nedeniyle diz ağrısı daha fazla olan hastalara uygulanır.

Diz Eklem Yapısının Bozulmasının Nedenleri

Genetik Yatkınlık (Ailede eklem hastalığı öyküsü olması.)

Doğuştan diz eklemi bozuklukları,

Diz bölgesinde kan akışının yetersizliği,

Romatizmal nedenler,

Metabolik hastalıklar,

Diz eklemi yapısında kan pıhtılaşması nedeniyle oluşan bozukluklar

Obez olmak

Romatizmal hastalıkları olan

Diz Protezi Ameliyatı İçin Kimler Adaydır?

Diz protezi diz osteoartriti olan hastalara uygulanır. Ameliyat yaşa göre değil, ağrı ve hasarın derecesine göre belirlenir. 16 yaşındaki hastalarda da 90 yaşındaki hastalarda da uygulanabilir.

Diz Protezi Dış Tedavi Seçenekleri

Eklem dondurma ameliyatı ağır ve yorucu işlerde çalışan hastalarda yapılır. Eklem dondurma ameliyatı çok fazla hareket kısıtlaması yarattığı için pek tercih edilmez.

Artroskopik Eklem Temizliği: Artroskopi ile eklemin iç kısmı temizlenir ancak kireçlenme önlenmez.

Dizlik veya Tabanlık Kullanımı: Diz eklemine binen yükü hafifletir ancak kireçlenmenin giderilmesine aynı şekilde etki etmez.

Fizyoterapi: Kireçlenmenin giderilmesine etkisi yoktur ancak diz çevresindeki kasların güçlendirilmesinde ve ağrının geçici olarak hafifletilmesinde etkilidir.

Ameliyat Süreci Nasıl İşler?

Ameliyattan önce hastanın vücudunda enfeksiyon olup olmadığı kontrol edilir. Hastanın kan ve idrar sonuçları temiz ise hasta ameliyata uygundur. Hasta kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsa ilacın durumuna göre 5-10 gün önceden kesilir. Protez ameliyatları özel havalandırma sistemleri olan ameliyathanelerde yapılmalıdır. Standart ameliyathaneler diz protezleri için uygun değildir.

Ameliyattan sonra hasta tekerlekli sandalye kullanarak hareket ettirilmelidir. Bacaktaki damarın pıhtılaşmasını önlemek için hasta her 2-3 saatte bir destekle yavaşça yürütülmelidir. Hasta taburcu olduktan sonra kan sulandırıcıları almaya devam etmelidir. Kan sulandırıcılar 30 gün boyunca kullanılmalı ve protez ameliyatından sonra hasta çok dikkatli olmalıdır.